Pasos para la Evaluación de Trastornos Co-ocurrentes

Para asegurar que la información más precisa se incluya en el plan de tratamiento, el consejero debe seguir un proceso de evaluación de 12 pasos para obtener esta información antes de desarrollar un plan de tratamiento:

Engage the client – Involucrar al cliente
After obtaining permission from the client and paperwork of the client authorizations – Después de obtener el permiso del cliente y la documentación de las autorizaciones del cliente, el consejero puede identificar a familiares y amigos para recopilar cualquier información adicional que pueda ser útil.
Screen for and detect Co-occurring disorders – Detectar y evaluar trastornos co-ocurrentes
Determine the severity of mental and substance use disorders – Determinar la gravedad de los trastornos mentales y por uso de sustancias
Determine an appropriate care setting for outpatient, inpatient or day treatment – Determinar un entorno de atención apropiado para tratamiento ambulatorio, hospitalización o tratamiento diurno
Determine the diagnoses – Determinar los diagnósticos
Determine disability and functional impairments – Determinar la discapacidad y las deficiencias funcionales
Identify strengths and supports of the client – Identificar las fortalezas y apoyos del cliente
Identify the cultural and linguistic needs and supports – Identificar las necesidades y apoyos culturales y lingüísticos
Identify any additional problem areas to address such as housing, employment, education, social, physical health, spiritual and cognitive issues – Identificar cualquier área problemática adicional a abordar, como vivienda, empleo, educación, problemas sociales, de salud física, espirituales y cognitivos
Determine client's readiness for change – Determinar la disposición del cliente para el cambio
Plan the treatment – Planificar el tratamiento

Métodos de Recopilación de Datos

Existen numerosos métodos que el consejero puede utilizar para recopilar datos para la evaluación integrada. Por ejemplo, el consejero puede entrevistar al cliente, entrevistar a la familia del cliente, entrevistar a amigos, revisar registros psiquiátricos, revisar registros médicos y exámenes físicos, así como solicitar pruebas de laboratorio al desarrollar un plan de tratamiento. La información recopilada debe utilizarse para ayudar con el diagnóstico de un cliente con trastornos co-ocurrentes. El diagnóstico no debe basarse únicamente en la prueba, pero proporciona una base de referencia con la que trabajar al desarrollar un plan de tratamiento integrado. Administrar una evaluación apropiada también ayuda al consejero a enfocarse en qué áreas deben abordarse al desarrollar un plan de tratamiento.

Importancia de la Evaluación Confiable

Los individuos con trastornos co-ocurrentes son más complejos que aquellos que presentan un solo trastorno, y un instrumento de evaluación confiable le da al consejero un mapa que puede usar cuando el enfoque cambia de una preocupación a la siguiente. El proceso de evaluación de 12 pasos ayuda a fomentar una buena relación con el cliente, mientras que al mismo tiempo le da al consejero una buena idea de qué problemas necesita abordar el cliente.

Documento completo traducido del original en inglés | Pasos para la Evaluación de Trastornos Co-ocurrentes

Co-Occurring Disorder Assessment Steps

To ensure that the most accurate information is included in the treatment plan the counselor should follow a 12 step assessment process in order to obtain this information prior to developing a treatment plan:

Engage the client
After obtaining permission from the client and paperwork of the client authorizations the counselor can identify family and friends to gather any additional information that may be useful
Screen for and detect Co-occurring disorders
Determine the severity of mental and substance use disorders
Determine an appropriate care setting for outpatient, inpatient or day treatment
Determine the diagnoses
Determine disability and functional impairments
Identify strengths and supports of the client
Identify the cultural and linguistic needs and supports
Identify any additional problem areas to address such as housing, employment, education, social, physical health, spiritual and cognitive issues
Determine client's readiness for change
Plan the treatment

Data Collection Methods

There are numerous methods that the counselor can use to gather data for the integrated assessment. For example, the counselor can interview the client, interview the client's family, interview friends, review psychiatric records, review medical records and physical examinations as well as order laboratory tests when developing a treatment plan. The information gathered should be used to help with the diagnosis of a client with co-occurring disorders. The diagnosis should not be based solely on the test but it gives a baseline to work with when developing an integrated treatment plan. Administering an appropriate assessment also helps the counselor focus on what areas need to be addressed when developing a treatment plan.

Importance of Reliable Assessment

Individuals with co-occurring disorders are more complex than those presenting with one disorder and a reliable assessment instrument gives the counselor a map they can use when focus shifts from one concern to the next. The 12 step assessment process helps foster a good report with the client while at the same time gives the counselor a good idea of what issues the client needs to address.

Original document - Co-Occurring Disorder Assessment Steps